Sağlık Bakanlığı, evde sağlık ve palyatif bakım hizmetlerini modernize etmek amacıyla Resmî Gazete’de kapsamlı bir yönetmelik yayımladı. Kamu, üniversite, belediye ve özel sağlık kuruluşlarını kapsayan bu düzenlemeyle, evde sağlık hizmetlerinin dijital altyapıya entegre edilerek çok daha koordineli bir şekilde yürütülmesi hedefleniyor.
HİZMETLER TEK MERKEZDEN YÖNETİLECEK
Yeni yönetmelikle birlikte, evde sağlık ve palyatif bakım hizmetlerinin asgari standartları, personel kıstasları ve fiziki şartları yeniden belirlendi. İl sağlık müdürlükleri bünyesinde kurulacak olan Evde Sağlık Hizmetleri Koordinasyon Merkezleri (ESKOM), tüm süreci dijital sistemler üzerinden tek bir merkezden takip edecek. Hastaların kabul, sevk, nakil ve taburculuk işlemleri bu merkezler aracılığıyla yürütülecek ve birinci basamak sağlık hizmetleri (aile hekimliği) ile tam entegrasyon sağlanacak.
BAŞVURULAR E-NABIZ ÜZERİNDEN YAPILABİLECEK
Evde sağlık hizmetine ihtiyaç duyan vatandaşlar veya yasal temsilcileri, e-Nabız üzerinden elektronik ortamda ya da Evde Sağlık Hizmetleri İletişim Merkezi (ESHİM) hattını arayarak 08.00-22.00 saatleri arasında kolayca başvuru yapabilecek. İlk kez yapılan başvurular, hastanın kendi aile hekimine de iletilecek. Aile hekimi veya koordinasyon merkezi, hastanın geçmiş sağlık verilerini inceleyerek en geç 3 gün içinde başvuruyu sonuçlandıracak ve uygun görülen hastalar için ilk ev ziyareti bu süre zarfında gerçekleştirilecek.
HİZMETLER "SÜREKLİ" VE "SÜRELİ" OLARAK İKİYE AYRILIYOR
Yeni dönemde evde sağlık hizmetleri hastanın durumuna göre iki grupta sınıflandırılacak:
Sürekli Evde Sağlık Hizmeti: Cihaza veya yatağa bağımlı, ömür boyu ya da kendi isteğiyle sonlandırana kadar sürekli tıbbi bakıma ihtiyacı olan hastaları kapsayacak.
Süreli Evde Sağlık Hizmeti: Hastaneden taburcu olduktan sonra geçici tıbbi bakıma ihtiyaç duyanlar için uygulanacak. Bu hizmet ilk etapta 30 güne kadar planlanacak, doktorun uygun görmesi halinde 30 gün daha uzatılabilecek.
EKİPLERDE ECZACILAR DA YER ALABİLECEK
Evde sağlık ekiplerinde doktor ve sağlık personelinin yanı sıra, hastanın kullandığı ilaçları, bitkisel ürünleri bütüncül olarak incelemek, ilaç etkileşimlerini kontrol etmek ve hasta yakınlarına akılcı ilaç kullanımı konusunda danışmanlık yapmak üzere eczacılar da görev alabilecek. Ayrıca, hastanın durumunun uygun olması halinde bu hizmetler Uzaktan Sağlık Hizmeti (tele-sağlık) yöntemiyle dijital ortamda da sunulabilecek.
PALYATİF BAKIM YATAK SAYILARINA HASTANE KAPASİTESİNE GÖRE SINIR GETİRİLDİ
İyileşme şansı sınırlı olan veya kronik ilerleyici hastalığı bulunan kişilerin acılarını dindirmek ve yaşam kalitesini artırmak amacıyla sunulan palyatif bakım hizmetlerinde de planlamaya gidildi. Hastanelerin toplam yatak kapasitelerine göre ayırabilecekleri maksimum palyatif bakım yatak oranları şu şekilde sınırlandırıldı:
50 yatağa kadar olan hastanelerde: En fazla %50,
51 ila 100 yatak kapasiteli hastanelerde: En fazla %40,
101 ila 250 yatak kapasiteli hastanelerde: En fazla %20 oranında palyatif bakım yatağı planlanabilecek.
Evde sağlık hizmeti alan hastaların hastanede kalması gerektiğinde, öncelik bu palyatif bakım servislerine verilecek. Ayrıca, palyatif yatağı olmayan hastanelerde bu hastalar için en az 3 yataklı özel Evde Sağlık Hizmeti (ESH) Üniteleri kurulabilecek.
